チャレンジ！夏休み子ども体験講座（倭公民館・R７）

申込内容の入力

操作方法のご説明

　下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申込内容確認」ボタンをクリックしてください。
入力必須マークがある項目は、必ず入力してください。

　また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

申請日
入力必須
郵便番号
入力必須		 012-3456のように、半角ハイフンで区切って入力してください。
住所
入力必須
メールアドレス
入力必須		 システムから発信されるメールを受信するために、パソコンのメールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
パソコン用
パソコン確認用
携帯電話・
スマートフォン用
携帯電話・
スマートフォン確認用
講座名
入力必須
保護者氏名
入力必須
保護者氏名（フリガナ）
入力必須
保護者連絡先
入力必須
参加者（１人目）　　　氏名
入力必須
参加者（１人目）　（フリガナ）
入力必須
参加者（１人目）　　　学校名
入力必須
参加者（１人目）　　　学年
入力必須
参加者（２人目）　　　氏名
参加者（２人目）　（フリガナ）
参加者（２人目）　　　学校名 ※学生以外の方が参加される場合は入力不要です。
参加者（２人目）　　　学年 ※学生以外の方が参加される場合は入力不要です。
参加者（３人目）　　　氏名
参加者（３人目）　（フリガナ）
参加者（３人目）　　　学校名 ※学生以外の方が参加される場合は入力不要です。
参加者（３人目）　　　学年 ※学生以外の方が参加される場合は入力不要です。
参加者（４人目）　　　氏名
参加者（４人目）　（フリガナ）
参加者（４人目）　　　学校名 ※学生以外の方が参加される場合は入力不要です。
参加者（４人目）　　　学年 ※学生以外の方が参加される場合は入力不要です。
結果について
入力必須 		申し込み締め切り後、一定期間経過後に入力いただいたメールアドレスに公民館から必ず当選・落選に関するメールが送信されます。