新型コロナワクチン接種証明の発行申請（ワクチン接種証明書（ワクチンパスポート））

新型コロナワクチン接種証明書は、各市町村で令和6年（2024年）3月31日までに実施された特例臨時接種の事実を公的に証明するものです。被接種者からの申請に基づき、交付します。
旅券情報等を記載した「海外・国内兼用」と旅券情報等の記載のない「国内用」の2種類があります。

【海外・国内用、国内用】ワクチン接種証明書（書面）の発行申請

ワクチン接種証明書が必要な場合は、以下の手順に沿って発行申請ができます。

対象

• 接種時に津市に住民票があり、令和6年3月31日まで（特例臨時接種期間）に予防接種法に基づく新型コロナウイルス感染症のワクチンの接種を受けた人
• 海外渡航の際にワクチン接種証明書が必要な場合
• 国内でワクチン接種を証明する際に、ワクチン接種証明書が必要な場合

• 注：国内でワクチンを接種したことを証明する場合、予防接種済証や接種記録書でも証明することができます。予防接種済証や接種記録書をお持ちの人で、ワクチン接種証明書が必要ない場合は、申請は不要です。
• 注：接種証明書を所持することにより、あらゆる国や地域の防疫措置が緩和されるものではありません。接種証明書が必要とされる国や地域については、最新の状況を外務省のホームページで確認ご確認ください。

申請方法

郵送または窓口で申請してください。

注：発行までに1週間から10日程度かかります。即日発行は出来ません。

提出書類

国内用証明書

1. 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書
2. 本人確認書類の写し（マイナンバーカード、運転免許証など）
3. 予防接種済証の写しまたは接種記録書の写し（お持ちの場合）

• 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書 （PDF 119.3KB）

海外・国内用証明書

1. 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書
2. 旅券（パスポート）の写し　注：顔写真、旅券番号が記載されているページ
3. 予防接種済証の写しまたは接種記録書の写し（お持ちの場合）

• 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書 （PDF 119.3KB）

場合によって必要な書類

• 代理人が申請する場合：委任状、代理人の本人確認書類の写し
• パスポートに旧姓・別姓・別名が使用されている場合：旧姓・別姓・別名が確認できる本人確認書類の写し（例：旧姓の併記されたマイナンバーカード、運転免許証、戸籍、住民票の写し、別名・別姓の記載のある外国の旅券など）
• 通称名を使用されている場合（パスポートと記載が異なる場合）：本名と通称名が確認できる書類の写し（例：マイナンバーカード、住民票の写しなど）
• 郵送による申請の場合：返信用封筒（宛先の記入と必要料金分の切手が貼付されたもの）

• 委任状 （PDF 67.8KB）

• 注：16歳未満で保護者が申請する場合については委任状は不要です。
• 注：郵送による申請の場合の返信用封筒について、定形郵便の場合は基本料金の切手が必要です。また、お急ぎの場合は基本料金＋速達郵便料金分の切手を貼付してください。

窓口・郵送先

〒514-8611
三重県津市西丸之内23番1号
津市健康福祉部健康づくり課　宛

窓口は、津リージョンプラザ2階（健康づくり課）および各保健センター

接種後に転出・転入した場合

接種証明書は、接種当時に住民票が所在した市区町村に申請する必要があります。例えば、1回目と2回目の間に転居しており、いずれか一方のみ津市で接種を受けた場合は、もう一方の接種に係る申請は接種を受けた転居先の自治体に申請してください。

ダウンロード

• 新型コロナウイルス感染症　予防接種証明書　交付申請書 （PDF 119.3KB）
• 予防接種済証発行申請書（新型コロナウイルス感染症） （PDF 453.9KB）
• 委任状 （PDF 67.8KB）