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広報津 令和3年9月16日 第375号
南郊公民館で夏休みこども陶芸教室が行われ、子どもたちが思い思いに作品を作りました。（8月6日）
仕事や学業などで活発に活動されている若い世代への感染が急激に増加している中、今回は感染症疫学の専門家で、国がコロナ対策について意見を求める新型インフルエンザ等対策推進会議基本的対処方針分科会の委員を務める谷口清州先生に、新型コロナウイルス感染症とワクチン接種に関する疑問についてお話を伺いました。8月25日現在の情報をお届けしています。
感染力が強いデルタ変異株にご注意ください。
国立病院機構 三重病院 谷口 清州 院長。
専門は感染症疫学と小児感染症学
感染すると、発熱、呼吸器症状、頭痛、倦怠感などの症状が多くみられ、入院治療が必要な人のうち、約80パーセントに深部静脈血栓症が起こるといわれています。
治癒後も味覚・嗅覚障害、呼吸困難、倦怠感、精神疾患などの後遺症が残ることがあります。
また、感染した時に無症状であっても、微小血栓（小さい血の固まり）や、約60パーセントに起こるとされる肺の間質性陰影（肺の傷）の影響で、後から後遺症が出ることもあります。
中国における約4万症例の解析結果を参考に作成しています。（Wu.JAMA 2020）
約80パーセントの人が、軽症のまま治癒。
ただし、軽症・無症状でも後遺症が残ることもあります。
約20パーセントの人が、肺炎症状が悪化し入院
約5パーセントの人が、集中治療室へ。人工呼吸管理
重症化する人や死亡する人の割合は高齢者で高く、30歳から50歳代は無症状者や軽症者が多いですが、変異株による重症例が増えています。
また、質問1のとおり無症状でも後遺症が出ることがありますので、可能な限り感染を避けてください。
ワクチン接種と、ウイルスが体に入る機会を減らすための感染対策が必要です。ワクチン接種後も、人との距離を保つ、マスクの着用、手洗い・消毒、換気などの基本的な感染対策は、引き続き行ってください。
新型コロナワクチンには、次のとおり高い発症予防効果があります。重症化予防効果はさらに高く、感染し症状が出ることもありますが、重症化することは極めて少ないです。デルタ変異株に対しても、ワクチンの効果は落ちるものの、重症化を防ぐことができます。
参考 日本感染症学会 ワクチン委員会COVID-19 ワクチンに関する提言（第1版）
参考 medRxiv preprint doi: https://doi.org/10.1101/2021.08.06.21261707
副反応は体がワクチンに反応して起こるもので、何らかの不快な症状を伴います。ほとんどは免疫ができるときに起こる症状で、24時間から48時間でほぼ軽快します。
参考 JAMA. 2021;325（11）:1101-1102. doi:10.1001/jama.2021.1967
まれに、次のとおりアナフィラキシー（重いアレルギー症状）や心筋炎が起こることがありますが、アナフィラキシーはアレルギー症状の有無によりリスクを考え、接種後の経過観察で早期に対応することが可能で、心筋炎もこれまでのところほとんどは軽症で回復しています。
発生率はきわめて低く、治療方法があります。
参考 Advisory Committee on Immunization Practices （ACIP）June 23, 2021資料
ワクチンは新型コロナウイルス感染症の感染・発症・重症化予防に高い効果があります。これまで子どもは感染しても軽症で後遺症も起きにくいとされ、一方でワクチン接種後の副反応は若年成人と同様に起こることから心配される方も多かったと思います。しかし、デルタ変異株が流行し、学校や部活動、学習塾での集団感染が報告され、子どもの重症化も報告されるようになってきています。全国的に12歳からの接種も進んでいますので、メリットとデメリットを考えた上でご判断いただくとよいでしょう。
津市のワクチン接種は、病院やクリニックでの個別接種が週1万3,000回（約8割）、津センターパレスと久居インターガーデンでの集団接種が週3,000回（約2割）のペースで進んでいます。病院やクリニックでの個別接種は、比較的早い日程のご予約が可能となっています。
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